Como cada año desde 2004, este 15 de septiembre se conmemora el&nbsp;Día Mundial del Linfoma.&nbsp;Se trata de una iniciativa impulsada por la&nbsp;Red Mundial de Asociaciones de Pacientes con Linfoma&nbsp;(también conocida en países de habla inglesa como la LymphomaCoalition) que busca concientizar a la población general sobre el grave impacto que tienen los&nbsp;diversos tipos de linfoma sobre la vida de los pacientes, así como también&nbsp;promover prácticas que faciliten el diagnostico temprano&nbsp;y oportuno de esta enfermedad. 
Además, se busca&nbsp;despertar el interés de diversas autoridades sanitarias públicas y privadas respecto a la necesidad de apoyar la investigación científica&nbsp;del tema e implementar políticas públicas destinadas a brindar atención integral de los pacientes y sus familias. 
¿Qué&nbsp;es el&nbsp;Linfoma? 
Es un tipo de cáncer del sistema linfático, el cual forma parte del sistema inmunitario del organismo, ayudando a protegernos de bacterias, virus y sustancias no deseadas. 
La mayor parte del tiempo, no somos conscientes del funcionamiento interno del sistema linfático a menos que los ganglios linfáticos se nos inflamen y aumenten de tamaño. Esto suele ocurrir durante las enfermedades y es un indicador de que el sistema linfático está trabajando para filtrar las sustancias nocivas y expulsarlas del cuerpo. 
Existen muchos tipos de linfoma, un tipo se denomina enfermedad de Hodgkin, el resto se conoce como linfoma no Hodgkin. 
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 El síntoma más común es la inflamación indolora de los ganglios linfáticos. 
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Los linfomas de Hodgkin comienzan cuando un tipo de glóbulos blancos, llamado células T o células B, se hacen anormales,&nbsp;las células se dividen una y otra vez aumentando el número de células anormales. Las células anormales pueden diseminarse a casi todas las demás partes del cuerpo. 
Las causas exactas del linfoma no Hodgkin todavía no están claras. El linfoma no es contagioso, pero se han identificado algunos factores de riesgo, como: 
<ul> 
 <li>Tener afecciones que debilitan el sistema inmunitario, como el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida).</li> 
 <li>Tomar medicamentos depresores del sistema inmunitario tras un trasplante de órganos.</li> 
 <li>Exponerse a determinados virus, como el virus Epstein-Barr (que suele provocar mononucleosis), el virus de la hepatitis C y otros.</li> 
 <li>Helicobacter pylori (H. pylori): Bacterias que pueden causar úlceras estomacales. Dichas bacterias aumentan también el riesgo de linfoma en el revestimiento del estómago.</li> 
 <li>Tener un hermano afectado por la enfermedad.</li> 
</ul> 
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 El subtipo se determina a través de pruebas con un médico especialista. 
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Aunque el linfoma no Hodgkin se puede presentar en personas jóvenes, la posibilidad de padecer dicha enfermedad aumenta con la edad,&nbsp;la mayoría de las personas con linfoma no Hodgkin tienen más de 60 años de edad. 
Los síntomas mas frecuentes son: 
<ul> 
 <li>Ganglios linfáticos inflamados, sin dolor, en cuello, axilas o ingle.</li> 
 <li>Pérdida de peso inexplicable.</li> 
 <li>Fiebre.</li> 
 <li>Sudoración nocturna profusa.</li> 
 <li>Tos, dificultad para respirar o dolor torácico.</li> 
 <li>Debilidad y cansancio que no desaparece.</li> 
 <li>Dolor, inflamación o sensación de hinchazón abdominal.</li> 
</ul> 
Siempre consulte a su médico de cabecera para un correcto diagnóstico y tratamiento.

Cada a&ntilde;o se diagnostican m&aacute;s de 580.000 personas en todo el mundo.

Cada a&ntilde;o se diagnostican m&aacute;s de 580.000 personas en todo el mundo.

15 de septiembre: Día Mundial del Linfoma

La diabetes es una enfermedad crónica en la que se presentan niveles aumentados de glucosa (azúcar) en sangre. Se estima que afecta al 12% de los argentinos mayores de 20 años, de los cuales la mitad desconoce que padece esta afección, según los datos arrojados por la 4a Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR 2018). 
“Desconocer la enfermedad implica no realizar tratamiento, razón por la cual la diabetes evoluciona hasta presentar complicaciones agudas como mayor riesgo de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular”, explica la doctora Carla Musso, coordinadora de Diabetes del Hospital Universitario Fundación Favaloro. 
La diabetes es una epidemia mundial y nuestro país no escapa a esa realidad. Es en la actualidad una de las principales causas de enfermedad y muerte prematura. En 2017 se produjeron 8.893 muertes por esta afección, el 72% eran personas de entre 55 y 84 años. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/14/diabetes_2.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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El diagnóstico y el tratamiento tempranos son cruciales para prevenir complicaciones. Hoy con la epidemia de obesidad, que se relaciona estrechamente con la diabetes, todas las familias se ven potencialmente afectadas y, por lo tanto, el conocimiento de los signos, síntomas y factores de riesgo -para todos los tipos de diabetes- es vital para detectarla tempranamente. 
<blockquote> 
 La diabetes puede ser costosa para el individuo y la familia, por lo tanto es urgente mejorar el acceso a medicamentos y cuidados para evitar mayores costos, no solo para el individuo y la familia, sino también para los sistemas de salud 
</blockquote> 
CONSEJO PARA TODOS 
En ese sentido, la especialista hizo hincapié en que el estilo de vida saludable no solo es recomendable para las personas que padecen diabetes, los que deben controlar el peso, los que tienen un exceso de grasas en sangre, los hipertensos o los que padecen enfermedad cardiovascular sino que es necesario que la población toda tome 
<blockquote> 
 Conciencia sobre la necesidad de incorporar hábitos saludables que limiten el consumo de grasas saturadas, ingerir hidratos de carbono provenientes de verduras, hortalizas, legumbres, cereales integrales y derivados lácteos. 
</blockquote> 
Asimismo, recomienda practicar actividad física de manera habitual, al menos 150 minutos por semana, tanto actividad aeróbica, como correr, caminar, bailar, nadar o anaeróbica para fortalecer y mejorar la masa muscular. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/14/alimentacixn_saludable.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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A modo de resumen, Musso brinda los principales consejos de prevención de la diabetes tipo 2: 
<ul> 
 <li>Realizar un control de glucemia al menos una vez al año</li> 
 <li>Evitar el sedentarismo, el sobrepeso y la obesidad, los verdaderos factores de riesgo de la diabetes tipo 2.</li> 
 <li>Realizar una plan de alimentación saludable</li> 
 <li>Incluir la práctica de una actividad física en forma regular.</li> 
 <li>Decir "no" al consumo de tabaco y evitar el abuso en el consumo de alcohol.</li> 
</ul> 
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MÁS QUE GLUCOSA 
Por tratarse de una enfermedad “crónica”, la diabetes no tiene cura, pero con un seguimiento médico y tratamiento adecuados las personas con esta afección pueden prevenir las complicaciones asociadas. 
Por ello, los especialistas reafirman la importancia de acudir al médico para prevenir riesgos asociados como insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal tan frecuentes en esta enfermedad y que no dan señales hasta etapas muy avanzadas. 
Las consecuencias más conocidas de la diabetes son la ceguera, las úlceras de los pies y las amputaciones. Se puede reducir el riesgo de muchas de estas complicaciones si se mantienen los niveles de glucosa controlados. 
Sin embargo, hay otras consecuencias menos conocidas como la insuficiencia cardíaca y la falla renal, donde el control estricto de los factores de riesgo puede no ser suficiente.&nbsp; 
<blockquote> 
 Las principales complicaciones de la diabetes son macrovasculares y microvasculares, las primeras son las cardiovasculares como por ejemplo la insuficiencia cardíaca, el infarto y el ACV, y las segundas tienen relación con la insuficiencia renal, retinopatía y neuropatía 
</blockquote> 
Afirma el doctor Lucio Criado, presidente de la Sociedad Argentina de Medicina. 
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La insuficiencia cardíaca es la incapacidad del corazón de bombear de manera eficiente la sangre para que llegue a los pulmones y resto de los tejidos del cuerpo. Por lo tanto, no se obtiene el oxígeno necesario para el normal funcionamiento de nuestro organismo. 
Se estima que cerca del 40% de los pacientes con insuficiencia cardíaca tiene diabetes y, a la vez, la diabetes acelera la evolución de esta enfermedad. La insuficiencia cardiaca es 2,5 veces más frecuente en hombres y 5 veces más frecuente en mujeres con diabetes comparados con las personas sin diabetes. 
Los síntomas de la insuficiencia cardiaca pueden confundirse con otras patologías por lo que es importante, si uno tiene diabetes, no esperar a tener síntomas sino consultar al médico para prevenirla. 
En tanto, la insuficiencia renal es otra de las complicaciones muy frecuentemente asociadas a la diabetes tipo 2, que se caracteriza por la pérdida progresiva de la función renal que genera que no se filtren correctamente las toxinas y otras sustancias de desecho de la sangre. En las etapas finales de la falla renal, se requiere alguna forma de tratamiento sustitutivo de la función renal a través de lo que se conoce como diálisis o un trasplante renal. 
<blockquote> 
 Las manifestaciones clínicas que pueden presentarse en las etapas iniciales suelen ser inespecíficas, como el cansancio, que, al hacerse cotidiano, produce una adaptación y, por lo tanto, el paciente no lo identifica como un problema de salud. 
</blockquote> 
"Por ello, es crucial para el paciente con diabetes consultar cómo prevenir este riesgo tan frecuente para evitar que se manifieste la falla renal y avance con el tiempo a una insuficiencia renal severa”, indica el doctor Augusto Lavalle Cobo, miembro del Consejo de Cardiometabolismo de la Sociedad Argentina de Cardiología. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/14/pies.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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LA ATENCIÓN DE LOS PIES 
Los niveles altos de azúcar en sangre pueden disminuir el flujo sanguíneo y dañar los nervios de los pies. Si no se tratan, las heridas y las ampollas pueden provocar infecciones graves. La diabetes puede causar dolor, hormigueo o pérdida de la sensibilidad en los pies. 
Para prevenir problemas en los pies, se aconseja: 
<ul> 
 <li>Lavate los pies diariamente con agua tibia. Evitá sumergir los pies, ya que eso puede secar la piel.</li> 
 <li>Secate los pies con suavidad, especialmente entre los dedos.</li> 
 <li>Humectá los pies y los tobillos con una loción o con vaselina. No te coloques aceites ni cremas entre los dedos, ya que la humedad extra puede provocar infecciones.</li> 
 <li>Revisate los pies diariamente para ver si tenés callosidades, ampollas, llagas, enrojecimiento o hinchazón.</li> 
 <li>Consultale al médico si tenés una lesión u otro problema de pies.</li> 
 <li>No camines descalzo en interiores ni en exteriores.</li> 
</ul> 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/14/medico.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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CHEQUEOS GRATUITOS 
En el marco del Día Mundial de la Diabetes, que se celebra hoy, se realizará en la Fundación Favaloro (Av. Belgrano 1746, CABA), de 9 a 13, una campaña de detección de diabetes brindando información sobre prevención y control de la enfermedad. Además se realizarán mediciones gratuitas de azúcar en sangre, y los profesionales responderán consultas de los pacientes.

La importancia de los chequeos y las claves para prevenirla.

La mitad de los que padecen esta afecci&oacute;n lo desconocen.

La mitad de los que padecen esta afecci&oacute;n lo desconocen.

Diabetes: los riesgos de sufrir la enfermedad y no controlarla

Hay muchas clases de coronavirus, pero este es nuevo y fue bautizado con el nombre: COVID-19&nbsp;( CO: coronavirus, VI: virus, D:&nbsp;disease)&nbsp;y 19 porque&nbsp;apareció en diciembre de 2019. 
Puede causar varias enfermedades en animales y mas recientemente en humanos,&nbsp;entre ellas el S.A.R.S. (síndrome respiratorio agudo) y M.E.R.S. (síndrome respiratorio&nbsp;del medio oriente) que causaron epidemias respiratorias muy serias a principios del&nbsp;2000 en Asia y en 2015 en países árabes. 
Este nobel coronavirus tiene un periodo de incubación de 2 a 14 días, siendo el&nbsp;periodo de mas riesgo ya que el individuo no tiene síntomas y contagia. Su forma de&nbsp;transmisión es aérea y por cada persona infectada pude contagiar a 2,6 personas&nbsp;promedio. 
<div class="ck-youtube" id="youtube-34" style="display: inline-block;"> 
 <iframe allow="accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen frameborder="0" height="315" src="https://www.youtube.com/embed/fws6r0r93Jk" width="560"></iframe> 
 
 
 
</div> 
&nbsp; 
Sus síntomas son fiebre, tos, malestar general, falta de aire y distres&nbsp;respitarotrio. Los grupos de riesgo son&nbsp;adultos mayores inmunodeprimidos y personas que tengan enfermedades crónicas. 
Hasta el día de hoy no hay medicamentos antivirales ni vacunas, solo medidas de soporte, si tenes fiebre tomá antipiréticos, si tenes distres respitario&nbsp;usá ventilacion mecanica, si estas deshidratado una correcta hidratacion, pero no hay un tratamiento directo. 
Hay que estar alerta pero no ansioso si tenes los síntomas descritos consultar a tu medico, lavarte las manos con agua y jabon, no tocarte la cara, tirar los pañuelos&nbsp;descartables en un cesto de basura, si estás con fiebre no ir a trabajar y estar muy atentos a los&nbsp;mensajes del ministerio de salud.

Hay que estar alerta pero no ansioso, si tenes los s&iacute;ntomas descritos consult&aacute; a tu medico.

Hay que estar alerta pero no ansioso, si tenes los s&iacute;ntomas descritos consult&aacute; a tu medico.

Coronavirus: Los peligros reales detrás del caos informativo

Todo lo que debemos saber

Lejos de ser un “trámite” que hay que cumplimentar sólo porque es obligatorio, es importante que los padres consideren el apto físico como una oportunidad de conocer el estado de salud de sus hijos. 
<blockquote> 
 Se trata de una responsabilidad compartida entre el médico, la escuela, los padres y el docente, por eso no hay que incurrir en el error de llevarlo a un médico amigo y pedirle el favor de que te haga el certificado. 
</blockquote> 
"De este modo, no sólo exponés al médico a hacer algo ilegal sino que también estás haciendo algo contraproducente para la salud de tus hijos”, enfatiza el doctor Jorge Tartaglione, presidente de la Fundación Cardiológica Argentina (FCA). 
El experto recuerda que al momento del inicio escolar los niños deben tener el Calendario de Vacunas al día: “En primer grado deben tener al día la triple viral (protege contra el sarampión, paperas y rubéola), la triple bacteriana (protege contra la tos convulsa, tétanos y difteria) y la sabin (contra la poliomielitis)”, detalla. 
“A los 11 años deben contar con dos dosis -tanto varones como niñas- de la vacuna contra el virus de papiloma humano (VPH). También se debe aplicar la antimeningocócica y constatar que tenga completo el esquema de vacunación contra la hepatitis B”, añade. 
Respecto de la importancia de las vacunas, Tartaglione enfatiza que no hay discusión respecto de su eficacia y que salvan vidas. 
<blockquote> 
 Han desterrado enfermedades como la viruela y la poliomielitis. 
</blockquote> 
&nbsp; 
<div class="ck-youtube" id="youtube-97" style="display: inline-block;"> 
 <iframe allow="accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture" allowfullscreen frameborder="0" height="315" src="https://www.youtube.com/embed/6O23XO0ufoI" width="560"></iframe> 
 
 
 
</div> 
&nbsp; 
QUE ESPERAR 
En la consulta al médico, éste pesará al niño, lo medirá y calculará su índice de masa corporal (IMC). Se lo auscultará para detectar cualquier anomalía cardíaca (soplos) y se realizará un interrogatorio para saber si tiene algún problema osteomuscular, si ha tenido alguna caída o fractura. 
Se preguntará también si existen antecedentes familiares de enfermedad. 
<blockquote> 
 En la niñez no es vital hacer el electrocardiograma pero sí en la secundaria porque el corazón cambia de forma y el electrocardiograma permite saber cómo está en ese momento el corazón. 
</blockquote> 
En ocasiones, el médico puede pedir además una ergometría (electrocardiograma de esfuerzo) o hacerle un ecocardiograma. 
“La visita al oftalmólogo es necesaria porque la visión es un sentido fundamental para poder aprender correctamente. Entre los 15 y 17 años se modifica la agudeza visual”, explica, al tiempo que subraya que “muchas veces los niños pueden padecer alguna discapacidad auditiva y pasar inadvertida. Esto también puede afectar el desempeño académico de tu hijo. De ahí la importancia de la visita al otorrinolaringólogo”. 
Para concluir, recomienda a los padres que procuren que sus hijos duerman una cantidad adecuada de horas y que se acuesten más temprano que durante las vacaciones.&nbsp;

En la consulta al médico, éste pesará al niño, lo medirá y calculará su índice de masa corporal (IMC).

El apto f&iacute;sico que piden en las escuelas al momento del comienzo escolar es considerado por muchos padres como una carga de poca utilidad.

El apto f&iacute;sico que piden en las escuelas al momento del comienzo escolar es considerado por muchos padres como una carga de poca utilidad.

Ese “trámite” que no tenés que “sacarte de encima”

El doctor Jorge Tartaglione te explica todo lo que tenés que saber

El 3 de diciembre se celebra el Día del Médico en conmemoración del&nbsp;nacimiento del científico cubano Carlos Juan Finlay Barrés.&nbsp;Una fecha&nbsp;que nos invita a reflexionar sobre qué es ser médico hoy en Argentina.&nbsp;La palabra del Dr. Jorge Tartaglione, presidente de la Fundación&nbsp;Cardiológica Argentina. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/12/02/mxdico.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Cuando decidís ser médico la vocación es algo romántica. Pero no se nace médico, te vas haciendo día a día. Experimentarás un enamoramiento cotidiano, hasta tener una pasión difícil de explicar, que te llevará a vivir para la medicina. 
Ser médico es entrega, dedicación y vocación. Conjuga alegrías y tristezas. Momentos complejos, como dar una mala noticia o asistir la muerte de un paciente, y otros gratificantes, que te llenan el alma, al contribuir a que un paciente se sienta mejor, ayudar a nacer o curar una dolencia.&nbsp; 
La profesión exige voluntad, sacrificio, interés por la investigacion, humanidad y buscar la excelencia. 
Cuando seas médico tendrás enfrente alguien que te mire y te requiera, con el que compartirás una intimidad. Es el encuentro entre dos personas que se necesitan, uno quiere curar y otro quiere que lo curen.&nbsp; 
Será común que recibas pacientes con un dolor de pecho, con miedo de sufrir un infarto, o con un dolor de garganta y el temor de tener algo malo.&nbsp; Recibirás a la persona y a su angustia. 
Deberás tener en cuenta que se es médico para toda la vida y para ello es imprescindible no perder el contacto con el paciente y su familia. Esta relación especial que otorga la práctica asistencial define a la profesión. Es muy difícil considerarse médico si no existe una relación médico-paciente. 
Nunca olvides que la medicina no es inocua, que lleva implícitos ciertos riesgos. Se arriesga mucho en cada acto médico: tenemos en nuestras manos la responsabilidad de una vida humana.&nbsp;&nbsp;&nbsp; 
Ser médico hoy implica saber que la práctica ya no es como la que ejercía mi padre, que llegaba al domicilio de su paciente y tenía el agua caliente y la pañoleta. Hoy la medicina dejó de ser paternalista y la tecnología cambió el vínculo entre los médicos y sus pacientes. 
Cuando seas médico tendrás que ponerte en el lugar del otro, tener empatía por quien te irá a consultar, saber que esa persona no solamente es un cuerpo biológico, sino también alguien con una historia. 
Recordá que nuestra palabra puede ser un remedio, pero también un veneno. La forma de comunicarnos con nuestros pacientes es parte esencial de esa relación imprescindible. Elegir las palabras adecuadas es tan importante como escoger la mejor medicación. 
Es bueno evitar adoptar el rol de “opinólogo”, una trampa en la que caen muchos profesionales de la medicina consultados por los medios de comunicación, bajando línea muchas veces sobre cosas que desconocen. También podemos incurrir en ese error cuando las personas nos consultan al paso, sobre un familiar, un amigo o por ellos mismos y nosotros terminamos por dar una respuesta sin fundamento.&nbsp; 
Deberás, además, aprender a soportar los embates de un contexto muchas veces adverso, con recortes en ciencia, la falta de recursos en muchas de las instituciones públicas que velan por la salud y la ineludible sobrecarga laboral, acompada por una baja remuneración.&nbsp; 
No dudes en buscar inspiración en aquellos hombres y mujeres de la medicina argentina, que han dado todo por otros seres, movidos por la vocación y la pasión. La mayoría de las veces, trabajando en silencio y ajenos al reconocimiento público. Solo algunos, como Bernardo Houssay, Pedro Cossio, René Favaloro, Osvaldo Raffo, Luis Agote, Cecilia Grierson, Enrique Pichón Riviere, Florencio Escardó, Salvador Mazza, Esteban Maradona, Ramón Carrillo y Arturo Illia, han demostrado que la medicina debe ejercerse como un apostolado.&nbsp; 
Cada 3 de diciembre celebrarás el Día del Médico, una fecha que recuerda el nacimiento del científico cubano Carlos Juan Finlay Barrés, quien confirmó la teoría de que la propagación de la fiebre amarilla era a través del mosquito Aedes aegypti, un hallazgo de trascendencia mundial que evitó miles de muertes en América latina. 
Tu currículum dirá menos de vos que tus pacientes: una sonrisa, un cariño, un agradecimiento, reconfortarán tu espíritu y te animarán a seguir adelante, estudiando y capacitándote de manera continua. 
En lo personal, haber combinado la tarea asistencial con la comunicación en los medios me permitió extender el consultorio a la gran comunidad. Tengo claro que no podría hablar de salud sin el contacto con mis pacientes No podría hacer otra cosa que ser médico, la profesión que volvería a elegir. 
&nbsp; 
Por el Dr. Jorge Tartaglione, Presidente de la Fundación Cardiológica Argentina

Una fecha que nos invita a reflexionar sobre qu&eacute; es ser m&eacute;dico hoy en Argentina.

Una fecha que nos invita a reflexionar sobre qu&eacute; es ser m&eacute;dico hoy en Argentina.

La carta a un futuro médico de Jorge Tartaglione en el Día del Médico: "No se nace médico, te vas haciendo día a día"

Día del médico: "No se nace médico, te vas haciendo día a día"

Las recomendaciones que los especialistas en Medicina del Viajero realizan en las consultas antes de viajar se vinculan a la vacunación contra enfermedades, los cuidados a tener en cuenta con el agua y los alimentos contaminados. También brindan consejos sobre el botiquín de primeros auxilios, las temperaturas y las conductas culturales que podrían considerarse “de riesgo” en otras ubicaciones. Además de los consejos generales para cada zona, el médico del viajero considera el historial médico de cada paciente y las condiciones a la hora de planificar un viaje. 
<blockquote> 
 En el caso de la prescripción de vacunas, se toma en cuenta el estado del Calendario de Vacunación de cada integrante de la familia, por lo cual, la recomendación de aplicaciones es individualizada y depende de diversos factores del viajero así como el destino y tipo de viaje o la época del año en que se realice. 
</blockquote> 
Detalló la doctora Florencia Cahn, médica infectóloga y miembro de Fundación Vacunar. 
La especialista indicó que las vacunas que suelen aplicarse con motivo de viajes son: fiebre amarilla, hepatitis A, tétanos-difteria (Doble Adultos), poliomielitis, anti meningocócica, fiebre tifoidea, hepatitis B, rabia, gripe, anti neumocóccica, y triple viral. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/22/brazo_vacuna.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Respecto de la importancia de prepararse con tiempo antes de un viaje, la infectóloga recordó que se recomienda visitar al especialista en Medicina del Viajero con unas ocho semanas de anticipación al viaje para tener tiempo de seguir todas sus recomendaciones. 
<blockquote> 
 Por ejemplo, la recomendación de aplicación de la vacuna contra la fiebre amarilla, es de, al menos, 10 días previos al viaje. Recordemos que esta vacuna se aplica una vez en la vida para viajeros. 
</blockquote> 
Por otro lado, se deben tener en cuenta los intervalos sugeridos entre vacunas y las aplicaciones recientes que hayan recibido de acuerdo al Calendario Oficial, especialmente en niños menores de dos años y adultos mayores. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/22/vacuna_hombre.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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ENFERMEDADES ENDÉMICAS 
Cahn también explicó que las enfermedades endémicas son aquellas afecciones infecciosas que afectan de forma permanente, o en determinados períodos a una región. 
<blockquote> 
 Son enfermedades que persisten durante un tiempo determinado afectando potencialmente a un número importante de la población fija o transitoria. 
</blockquote> 
Entre los destinos más frecuentes y las vacunas contra enfermedades endémicas, Cahn enumeró: 
Brasil: Muchas áreas de Brasil tienen fiebre amarilla. Actualmente en Brasil hay un brote de Sarampión. Deben tener especial precaución las mujeres transitando el primer trimestre del embarazo por riesgo de Zika. 
España:&nbsp;Vacunas del calendario nacional. Especial importancia cobra la vacuna triple viral por aumento de los casos de Sarampión en Europa. 
México:&nbsp;Fiebre tifoidea y Hepatitis A, según el destino. 
Chile:&nbsp;Vacunas del calendario nacional de vacunación. 
Estados Unidos: Vacunas del calendario nacional de vacunación. Especial importancia tiene la vacuna triple viral por aumento de los casos de Sarampión. 
En tanto, quienes viajen por la Argentina deben tener al día las vacunas del calendario nacional de vacunación. Además Cahn aclaró que algunas zonas de Corrientes y Misiones (incluyendo las Cataratas del Iguazú) tienen indicación de vacuna contra la fiebre amarilla.

El médico del viajero considera el historial médico de cada paciente y las condiciones a la hora de planificar un viaje.

La importancia de consultar a un especialista en Medicina del Viajero.

La importancia de consultar a un especialista en Medicina del Viajero.

Vacaciones: cómo prepararte con tiempo para proteger tu salud

Los tiempos de alta inflación e incertidumbre financiera tienen un impacto directo sobre la salud de las personas. Y la alimentación es, sin dudas, un pilar central del bienestar. En ese sentido, la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo reveló que el sobrepeso y la obesidad aumentaron un 75 por ciento. Lo cual lleva a preguntarse si es en verdad posible garantizar una mejor nutrición cuando los costos son cada vez más elevados y muchas veces el dinero no alcanza. 
<blockquote> 
 En momentos de crisis como los actuales, siempre es recomendable sugerir, en particular a las familias con niños pequeños, que prioricen los mejores alimentos, aquellos de mejor calidad. 
</blockquote> 
Sentenció&nbsp;Sergio Britos, nutricionista, profesor de la Universidad de Buenos Aires (UBA) y director del Centro de Estudios sobre Políticas y Economía Alimentaria (CEPEA).&nbsp; 
<blockquote> 
 En ese grupo están las verduras, frutas frescas, la leche, el yogur y el queso, las legumbres, el arroz integral, las pastas de sémola, las carnes y los huevos. 
</blockquote> 
Añadió el especialista, quien hizo hincapié en que&nbsp;contrariamente a lo que a veces se cree, no son necesarias grandes cantidades de carnes. "Si los alimentos anteriormente mencionados se consumen en pequeñas cantidades, y no precisamente todos los días, seguramente se estarán cubriendo las recomendaciones de los distintos nutrientes”, sostuvo. 
Estos alimentos son importantes por su calidad nutricional y su aporte de nutrientes esenciales en etapas de crecimiento y desarrollo. "Además, suelen tener bajas cantidades de azúcares o sodio, que se consideran críticos. Al consumirlos, aportamos una buena calidad de nutrientes y mantenemos una estrategia muy efectiva para lograr un buen estado de salud y prevenir enfermedades crónicas como la obesidad, la diabetes y la hipertensión, entre otras”, prosiguió. 
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PENSAR LA DIETA 
A la hora de pensar una dieta diaria con poco presupuesto, especialmente para los niños, Britos aclaró que es vital priorizar estos alimentos que son más densos en nutrientes y garantizar un buen desayuno en el que, por ejemplo, puedan combinarse frutas de estación con un yogurt natural. Para el almuerzo o la cena, sugirió incluir tres veces por semana carnes cuyo tamaño de porción debe ser similar al del puño de una mano. 
Todo esto, según aseguró Britos, debería acompañarse de algunas prácticas que permitirán cuidar más aún la economía como el “aprovechar las ofertas y promociones, usar las ferias de los barrios como alternativas de compra, consumir agua y poner en marcha una huerta familiar en caso de disponer de algo de terreno o algún espacio que no necesariamente debe ser enorme”. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/11/08/cebolla_mano.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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La crisis económica y la mala alimentación traen consigo consecuencias negativas para la salud, entre ellas el aumento considerable de la obesidad y el sobrepeso. Para frenar el crecimiento de estas enfermedades, el especialista propuso: “elegir el agua para beber; utilizar recetas basadas en verduras de estación; incorporar de a poco el hábito de consumo de legumbres como las lentejas y los garbanzos, acompañadas por arroz o fideos”. 
Además, resaltó la importancia de controlar la ingesta de azúcar.&nbsp;“Nuestro estudio más reciente (publicado por ABC Dieta) ha indagado sobre el consumo de azúcar en la población argentina y arribó a la conclusión de que el promedio de ingesta es de 110 gramos diarios, pese a que su recomendación la población promedio es de 90 gramos”, concluyó el nutricionista que recordó que&nbsp;algunos de los alimentos recomendados presentan un precio más económico por encontrarse dentro de la lista de productos sobre los cuales hasta fin de año no recaerá el Impuesto al Valor Agregado (IVA).&nbsp;

La alimentación es, sin dudas, un pilar central del bienestar.

Un experto detalla c&oacute;mo llevar una dieta equilibrada sin gastar de m&aacute;s.

Un experto detalla c&oacute;mo llevar una dieta equilibrada sin gastar de m&aacute;s.

Consejos para comer sano en tiempos de crisis

Pasar tres horas o más al día usando redes sociales está asociado con malos patrones de sueño, como dormirse después de las 11 en días escolares y levantarse durante la noche, según un nuevo estudio realizado en adolescentes y publicado en la revista BMJ Open. 
<blockquote> 
 Los hallazgos aportan evidencia rigurosa y significativa para trabajar en políticas que apoyen el sueño saludable de los adolescentes y el uso medido de redes sociales 
</blockquote> 
Cada vez hay más preocupación sobre el posible impacto del tiempo de pantalla, en especial el uso de redes sociales, sobre la salud mental y bienestar de los jóvenes. Pero hay poca evidencia clara al respecto que sirva de base para elaborar políticas públicas e incorporar en la práctica clínica. 
Con el objetivo de cubrir este “bache”, los científicos buscaron establecer el perfil típico de uso de redes sociales y sueño entre adolescentes de Reino Unido. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/10/25/adolescente_celular_mano.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Al analizar los datos de 11,872 adolescentes, de entre 13 y 15 años, observaron que más de un tercio (33,7%) de los adolescentes dijeron que pasaron menos de una hora por día en las redes sociales y fueron clasificados como bajos usuarios, poco menos de otro tercio dijo que pasaba entre una y tres horas por día usándolas y fueron clasificados como usuarios promedio. 
De los restantes, poco menos del 14% fueron altos usuarios (tres a cinco horas por día) y alrededor de uno cada cinco (poco menos del 21%) fueron muy altos usuarios. 
Los investigadores comprobaron que el mayor uso de redes sociales estuvo generalmetne asociado con peores patrones de sueño: los muy altos usuarios de redes fueron casi un 70% más propensos a quedarse dormidos después de las 11 de la noche en días escolares y luego de la medianoche los fines de semana, en comparación con los usuarios promedio. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/10/25/celular_mesita_cama.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Tanto los altos usuarios de redes como los muy altos fueron también más propensos a decir que se levantaban más tarde (después de las 8 de la mañana) en días de escuela que los usuarios promedio, y los muy altos usuarios eran más proclives a manifestar que tenían problemas para volverse a dormir si se despertaban en el medio de la noche. 
En tanto, los bajos usuarios de redes fueron los menos propensos a quedarse dormidos y levantarse tarde, afianzando la idea de que las redes sociales desorganizan el sueño. 
Los autores remarcaron que es esta es una particular preocupación en días de semana, ya que irse a dormir tarde predice peores resultados académicos y emocionales. 
Las mujeres pasaron más tiempo usando las redes que los varones y reportaron una peor calidad de sueño. 
Como se trató de un estudio observacional, no es posible establecer una relación de causa y efecto. Sin embargo, los investigadores apuntaron que aporta evidencia robusta sobre el vínculo entre el uso de redes sociales y los patrones de sueño.

Cada vez hay más preocupación sobre el posible impacto del tiempo de pantalla.

Un nuevo estudio comprob&oacute; la importancia de controlar la cantidad de tiempo que se pasa en Facebook, Instagram, Twitter y Whatsapp.

Un nuevo estudio comprob&oacute; la importancia de controlar la cantidad de tiempo que se pasa en Facebook, Instagram, Twitter y Whatsapp.

Dormir mal puede estar vinculado con el uso de las redes sociales

Si estás leyendo este texto en un medio de transporte público, levantá la vista: una de cada ocho mujeres que viajan a tu lado en el subte, tren o colectivo, desarrollará un cáncer de mama a lo largo de su vida. Decimos “cáncer de mama” y no “algo malo”, expresión que, afortunadamente, es cada vez menos frecuente. Hablar con todas las letras, con todo el idioma, entender la situación, es también clave para que especialidades como la mastología encuentren nuevas soluciones y tratamientos. 
El cáncer de mama es, tal como explica el vicepresidente de la Sociedad Argentina de Mastología (SAM), doctor Juan Luis Uriburu, “el más frecuente en la mujer”. 
<blockquote> 
 Actualmente en la Argentina se detectan 19.000 nuevos casos por año. 
</blockquote> 
"Se sabe que una de cada ocho mujeres que haya alcanzado la edad de 80 años, habrá desarrollado la enfermedad en algún momento de su vida. Pero lo más importante es que hoy sabemos que, detectado en estadios iniciales, es curable en más del 95% de los casos”, subraya Uriburu. 
Octubre, el mes de Concientización sobre el Cáncer de Mama, brinda la oportunidad de entender a fondo la problemática. Al color rosa de muchas de las manifestaciones públicas al respecto, la medicina brinda otro matiz más: el color esperanza -esperanza de vida, de calidad de vida- que hace que muchas historias tengan un final feliz. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/10/18/doctora_paciente.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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NOTICIA INESPERADA 
<blockquote> 
 El diagnóstico de cáncer de mama es una mala noticia inesperada, un suceso vital estresante que genera un gran impacto emocional tanto a la paciente como a su familia. 
</blockquote> 
"Si bien la manera de asimilar y afrontar el cáncer es diferente para cada uno de los miembros del sistema familiar, todos se ven afectados emocionalmente, cognitivamente, en su conducta diaria y en la percepción del sentido de la vida”, advierte la doctora Diana Bequelman, médica especialista en Psicooncología del Servicio de Psicopatología del Instituto Ángel H. Roffo. 
La especialista agrega que culturalmente, en la mujer, las mamas son concebidas como símbolo de feminidad, erotismo, sensualidad, sexualidad y maternidad. “Por lo tanto, el daño o la pérdida de una o ambas mamas constituye una situación traumática y provoca en las pacientes sentimientos de pérdida de dichas funciones y significados a lo cual se suma el malestar psicológico por la afectación de su identidad y por el padecimiento de una enfermedad estigmatizante como el cáncer”, remarca. 
Bequelman aclara que “sólo para un muy pequeño porcentaje de pacientes, la mastectomía se asocia a cierta sensación de control sobre la enfermedad”. 
¿Dónde está la esperanza? Precisamente en el tratamiento, en la posibilidad de controlar la enfermedad. La mastología cuenta hoy con un arsenal de respuestas integrales. En ese sentido, Uriburu explica que su especialidad evolucionó de tal forma de poder brindar un abordaje completo. 
<blockquote> 
 El tratamiento del cáncer de mama en general comienza por la cirugía. 
</blockquote> 
"En la medida que se pueda realizar el diagnóstico temprano de esta enfermedad, la mayoría de las veces podrá efectuarse lo que se denomina tratamiento conservador, que consiste en extirpar la zona del tumor, con margen de tejido sano, conservando la mama y, cuando es necesario, además explorar la axila, en forma también conservadora (mediante la biopsia del ganglio centinela)”, detalla el experto para luego añadir: 
<blockquote> 
 El tratamiento quirúrgico conservador se complementa con radioterapia sobre la mama; si no, sería incompleto. 
</blockquote> 
“La cirugía oncológica de la mama y su correspondiente reconstrucción, conocida como ‘cirugía oncoplástica’, brinda los mejores resultados cuando ambas se realizan en el mismo momento (reconstrucción inmediata). Para ello lo ideal es que ambas intervenciones -resectiva y reconstructiva- sean realizadas por el mismo cirujano”, señala Uriburu. 
La evolución del saber científico lleva a esta tendencia del tratamiento. Es el mastólogo quien realiza habitualmente las cirugías oncológicas por cáncer de mama y, como tal, desde hace ya muchos años, es quien, además, se especializa en la reconstrucción, inmediata o diferida de dicho órgano. 
<blockquote> 
 La formación del mastólogo en nuestro país, desde su residencia, fellowships, congresos y cursos de especialización, incluye especialmente los aspectos de la cirugía oncoplástica. 
</blockquote> 
"Cada cirujano mastólogo debe ser entrenado como cirujano oncoplástico, lo que lleva a decir que actualmente ambos términos son sinónimos”, considera el especialista. 
Uriburu describe que “la cirugía oncoplástica del cáncer de mama consiste en la aplicación de principios y técnicas de cirugía plástica a la cirugía oncológica. Está basada en tres puntos fundamentales: primero, la cirugía oncológica correcta. Luego, la reconstrucción inmediata de la mama, con técnicas de cirugía plástica y, por último, el remodelado inmediato de la mama contralateral (simetrización), cuando es necesario”. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/10/18/mujer_mano_pecho_2.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Al respecto, Bequelman añade que la reconstrucción mamaria es considerada un proceso de restitución de la imagen femenina y del bienestar psicológico de las pacientes con cáncer de mama. “Dada la alta satisfacción del resultado quirúrgico, las mujeres manifiestan mayor nivel de autoestima, menor deterioro de la imagen corporal, buen nivel de funcionamiento sexual y de adaptación social, menor preocupación por el futuro&nbsp; y, por ende, mejor calidad de vida”, resume. 
Los especialistas hacen hincapié en que existen pruebas concluyentes que demuestran que el apoyo psicooncológico ocupa un lugar tan importante como el correcto tratamiento. Por eso, en pacientes con cáncer de mama, se efectúa un trabajo multidisciplinario con reuniones periódicas entre los especialistas de las distintas áreas (mastólogo, oncólogo, radioterapeuta, psicooncólogo, entre otros). De este modo, todo el equipo de profesionales trabaja en conjunto teniendo como centro a la mujer, y no sólo a la enfermedad, entendiendo que el tratamiento no acaba con la cirugía o la radiación, sino que implica la rehabilitación emocional y física del paciente. 
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PREVENCION 
Octubre es la oportunidad no sólo de informarse, sino también de prevenir. Uriburu brinda algunas claves: “En pacientes con exámenes clínicos normales y sin antecedentes familiares de cáncer de mama, la Sociedad Argentina de Mastología recomienda una primera mamografía de base a los 35 años, y luego, a partir de los 40, un estudio de forma anual. En pacientes con antecedentes familiares directo (madre / hermana) de cáncer de mama u ovario se recomienda realizar la primera mamografía 10 años antes de la edad de detección del cáncer del familiar más cercano. Por lo general, es a los 30 años”. 
Es el momento de levantar la cabeza. De prevenir y de curar. 
<blockquote> 
 La detección temprana de la enfermedad, los avances en los tratamientos oncológicos y la contención de las demandas emocionales, otorgan nuevas herramientas 
</blockquote> 
"Que les permite a las pacientes lograr atravesar con éxito el cáncer de mama y superar el dolor físico, psicológico, social y espiritual al cual se asocia”, concluye Bequelman. 
Desde la SAM enfatizan que cuando hablamos de Lucha contra el cáncer o combatir la enfermedad, nos referimos, más que a una batalla, a estar atentos a una afección que es frecuente entre mujeres, que tiene factores de riesgo que son modificables y en donde la prevención juega un rol fundamental en el curso y control de la enfermedad.&nbsp;

Decimos “cáncer de mama” y no “algo malo”, expresión que, afortunadamente, es cada vez menos frecuente

Es una de las enfermedades m&aacute;s prevalentes en nuestro pa&iacute;s, ya que ocupa la principal causa de muerte por c&aacute;ncer en mujeres y es el de mayor incidencia.

Es una de las enfermedades m&aacute;s prevalentes en nuestro pa&iacute;s, ya que ocupa la principal causa de muerte por c&aacute;ncer en mujeres y es el de mayor incidencia.

Cáncer de mama: es hora de decir las cosas como son

El primer consenso argentino sobre cirugía bariátrica fue presentado esta semana por siete sociedades científicas en el Auditorio del Senado de la Nación. Se trata de un documento con información científica y bajo estricto análisis de evidencia acerca de esta clase de procedimiento quirúrgico (los más frecuentes son el by pass gástrico y la manga gástrica) y sobre cirugía metabólica (asociada a la diabetes tipo 2), informó hoy la Asociación Argentina de Cirugía (AAC) mediante un comunicado. 
En el texto se detalla que los pacientes deben ser bien identificados y seleccionados, además se indica la preparación preoperatoria, tipos de cirugía, entre otras consideraciones, constituyendo el primer aval médico a la práctica en nuestro país.&nbsp; 
<blockquote> 
 En la actualidad y a nivel mundial ya existen antecedentes científicos sobre el tema pero en la Argentina se evidencia un cierto atraso. 
</blockquote> 
"Es por eso que la Asociación Argentina de Cirugía, Sociedad Argentina de Cirugía de la Obesidad, Sociedad Argentina de Cardiología, Sociedad Argentina de Diabetes, Sociedad Argentina de Nutrición, Sociedad Argentina de Pediatría y Sociedad Argentina de Endocrinología y Metabolismo, avanzaron en la creación de este consenso con el objetivo de generar evidencia científica que avale el tratamiento quirúrgico de los pacientes que presentan obesidad y síndrome metabólico, específicamente diabetes 2”, detalló la AAC. 
La novedad fundamental que arrojó este documento es la incorporación de la llamada “cirugía metabólica”, que se realiza en pacientes obesos no mórbidos (con un índice de masa corporal menor a 40), pero que tienen diabetes tipo 2 de difícil control metabólico. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/10/04/nixo_cinta.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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La diabetes tipo 2 es la más común y en el 90% de los casos está asociada al sobrepeso y a la obesidad. En los últimos años se descubrió que algunos pacientes pueden padecer “síndrome metabólico” con obesidad abdominal, aumento de la glucemia en sangre y trastornos del colesterol y que la enfermedad más importante asociada a este síndrome es la diabetes. 
El consenso comprobó que la diabetes, en algunos casos, puede ser tratada con un plan global que incluye cirugía metabólica. 
“Este tipo de cirugía es el método más efectivo para la obesidad mórbida consiguiendo una tasa de éxito a largo plazo superior al 70% comparada con el 3% que arrojan otros tratamientos médicos convencionales”, aseguró la AAC. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/10/04/balanza_hombre.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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CÓMO FUNCIONA 
La razón de indicar esta cirugía es que produce una modificación de la secreción de hormonas que mejoran la diabetes 2.&nbsp; “Además, el paciente evidencia una mejoría de la salud pancreática y de la secreción de insulina. En conclusión, dependiendo de la severidad y del tiempo de evolución de la diabetes tipo 2 es posible lograr una franca mejoría hasta la resolución de la misma a mediano o largo plazo”, añadió la entidad científica. 
El documento pone en evidencia que la diabetes tipo 2 es una enfermedad en progresión global asociada a la obesidad. La conjunción de obesidad y diabetes se ha dado en llamar “diabesidad” y juntas incrementan la mortalidad global de la población que las padece. 
Se estima que hacia el 2030 habrá un incremento del 59% en América Latina lo que expone claramente a la población y al país a un problema de salud pública de importancia. 
&nbsp; 
LEYES DESACTUALIZADAS 
Al respecto, el doctor Alejandro Grigaites, coordinador de la Comisión de Cirugía Bariátrica de la AAC, expresó: 
<blockquote> 
 Hemos logrado un enfoque multidisciplinario con el trabajo conjunto de las siete sociedades que define científicamente cómo debe encararse el tratamiento global del paciente afectado. 
</blockquote> 
En nuestro país, el 61,6% de los argentinos tiene exceso de peso, en una proporción de 36,2% de personas con sobrepeso y 25,4% con obesidad según datos de la 4ª &nbsp;Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR), realizada por la Secretaria de Gobierno de Salud y el INDEC. Asimismo, la Organización Panamericana para la Salud (OPS) advirtió este año que la Argentina tiene la segunda tasa más alta de sobrepeso en menores de cinco años en América Latina y el Caribe. 
<blockquote> 
 Estos datos demuestran que la obesidad alcanza hoy en Argentina a un cuarto de la población. 
</blockquote> 
"Es por eso que un documento de alto poder científico como este se convierte además en una herramienta fundamental para que las autoridades gubernamentales, empresas de salud y otras instituciones obtengan datos concretos acerca de la metodología de este tipo de cirugía y los alcances de la misma, con el objetivo de que logren adecuar las reglamentaciones y leyes vigentes que en la actualidad se encuentran desactualizadas”, concluyeron desde la AAC.&nbsp;&nbsp;

La diabetes tipo 2 es la más común y en el 90% de los casos está asociada al sobrepeso y a la obesidad.

Se present&oacute; el primer consenso firmado por siete sociedades cient&iacute;ficas argentinas en el que avalan el procedimiento quir&uacute;rgico.

Se present&oacute; el primer consenso firmado por siete sociedades cient&iacute;ficas argentinas en el que avalan el procedimiento quir&uacute;rgico.

La “cirugía de la obesidad” como tratamiento de la diabetes tipo 2

En tiempos de estrés intenso, como el que nos toca vivir a los argentinos, resulta crucial conocer cómo cuidar la salud para que este factor de riesgo no termine por socavarla. 
Las estadísticas respecto del impacto de la enfermedad cardiovascular en el mundo no dejan de sorprender: cada año mueren 17,9 millones de personas por esta causa (que incluye la enfermedad cardíaca y el accidente cerebrovascular), y que es el primer motivo de muerte en la Argentina y el mundo. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/28/100.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Colesterol elevado, hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo, obesidad, sedentarismo y estrés, entre otros, son los principales factores de riesgo responsables de las muertes por causas cardiovasculares. 
Por eso, en el Día Mundial del Corazón, que se celebra hoy, especialistas de la Fundación Cardiológica Argentina (FCA) brindan las pautas que permiten prevenir la enfermedad cardiovascular. 
<blockquote> 
 Los invitamos a ser verdaderos héroes del corazón, impulsores del cambio por un corazón sano. Si logramos inspirar a otros para que también puedan hacerlo, ya habremos conseguido mucho. 
</blockquote> 
Afirmó el doctor Jorge Tartaglione, presidente de la FCA. 
&nbsp; 
<div class="ck-youtube" id="youtube-46" style="display: inline-block;"> 
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</div> 
&nbsp; 
En ese sentido, el cardiólogo enumeró cuatro pautas para cuidar el corazón: 
1. Sé más activo:&nbsp;Está demostrado que llevar una vida activa reduce en un 20% el riesgo de presentar eventos cardiovasculares y por lo tanto aumenta de manera considerable la expectativa de vida. Incluso este beneficio es mayor (llega a un 30% de reducción de complicaciones cardiovasculares) mientras más actividad física realicemos. 
<ul> 
 <li>Realizá por al menos 30 minutos de actividad física de intensidad moderada 5 veces a la semana, o al menos 75 minutos de intensidad vigorosa repartidos durante la semana.</li> 
 <li>Jugá, caminá, bailá, ¡todo cuenta!</li> 
 <li>Sé más activo todos los días: subí las escaleras, caminá o andá en bicicleta en lugar de usar el auto.</li> 
 <li>Hacé ejercicio con amigos y familiares, ¡es más motivador y divertido!</li> 
 <li>Usá las aplicaciones de ejercicio en tu teléfono o aquellas que te permiten realizar un seguimiento de su progreso.&nbsp;</li> 
</ul> 
2. Comé de manera más saludable: 
<ul> 
 <li>Reducí el consumo de bebidas y jugos de frutas azucarados. En su lugar, elegí agua o jugos naturales.</li> 
 <li>Reemplazá las golosinas dulces y azucaradas por una fruta fresca como alternativa saludable.</li> 
 <li>Tratá de comer 5 porciones de fruta y verduras al día.</li> 
 <li>Intentá limitar los alimentos procesados y preenvasados que a menudo son altos en sal, azúcar y grasa.</li> 
 <li>Prepará en casa las viandas para el trabajo y el colegio de los chicos, suelen ser opciones más saludables.</li> 
</ul> 
3. No fumes: Es lo mejor que puedes hacer para mejorar la salud de tu corazón y de los que te rodean. 
<ul> 
 <li>A los 2 años de dejar de fumar, el riesgo de padecer enfermedad coronaria y cardíaca se reduce sustancialmente.</li> 
 <li>A los 15 años, el riesgo vuelve al de un no fumador.</li> 
 <li>La exposición al humo de segunda mano también es una causa de enfermedad cardíaca en aquellos que no fuman.</li> 
</ul> 
4. Evitá el estrés:&nbsp;En la Argentina el estrés psicosocial es el quinto factor de riesgo cardiovascular más influyente, ocupando el tercer puesto a nivel mundial. Por eso, es importante que sepas que podés hacer muchas cosas revertir su impacto. 
<ul> 
 <li>Consulta al médico.</li> 
 <li>La meditación, el yoga y las terapias con estrategias cognitivo-conductuales, pueden ser alternativas a tener en cuenta.</li> 
 <li>Mantené tus hábitos saludables.</li> 
 <li>Poné en práctica algunos pequeños cambios cotidianos como aprender a decir que no y no sobrecargar la agenda, disfrutar del ocio recreativo, focalizar en una sola cosa para hacer, aprender a priorizar y diferenciar lo urgente de lo importante.</li> 
 <li>Potenciá los lazos afectivos. Las personas con una buena red de contención social se enferman y mueren menos.</li> 
</ul>

Expertos de la Fundaci&oacute;n Cardiol&oacute;gica Argentina brindan las claves para mantener un coraz&oacute;n sano.

Expertos de la Fundaci&oacute;n Cardiol&oacute;gica Argentina brindan las claves para mantener un coraz&oacute;n sano.

Día Mundial del Corazón: 4 formas de proteger tu corazón de un infarto

Los olvidos forman parte del proceso de envejecimiento de las personas y es normal que haya una declinación de la memoria con los años. "Alrededor del 70 por ciento de la gente mayor de 60 años se queja de que a veces se olvida de algunas cosas o de que el rendimiento de su memoria es menor que cuando era joven." 
<blockquote> 
 El tema es poder distinguir qué olvidos son normales y cuáles son patológicos. 
</blockquote> 
Advierte el doctor&nbsp;Ricardo Allegri, jefe de Neurología Cognitiva, Neuropsicología y Neuropsiquiatría de Fleni. 
Según detalla el especialista, las situaciones de olvido normales son aquellas en las que a uno a veces no le viene a la mente un nombre, o una palabra, pero sabemos de qué persona estamos hablando y tenemos en claro la situación. Incluso al rato aparece esa información que nos estaba faltando. 
“El olvido patológico, el que permite pensar en la posibilidad de una enfermedad cerebral degenerativa como el Alzheimer, es cuando se olvida, por ejemplo, una situación completa, como la visita de un amigo el día anterior. Y cuando no hay forma de recuperar esa experiencia, de recordarla. La situación se olvida por completo porque la información no se ‘archiva’ adecuadamente en el cerebro”, precisa Allegri. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/20/abuelo_pensando.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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El experto explica que el Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa irreversible cuya frecuencia aumenta con la edad.&nbsp;Está considerada la demencia más frecuente en mayores de 65 años y uno de sus principales síntomas es la pérdida de la memoria. 
Eso no significa que todo&nbsp;olvido sea síntoma de la enfermedad de Alzheimer.&nbsp;Pero sí es muy importante estar alertas. 
<blockquote> 
 El gran problema que teníamos antes es que se solían atribuir todos los olvidos a la edad. 
</blockquote> 
"Pero si no se distingue adecuadamente entre olvidos normales y olvidos patológicos, el diagnóstico llega tarde. Por eso es tan importante estar atento a las señales de alerta y, ante la duda, consultar siempre con el médico”, aconsejó el neurólogo. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/20/hombre_pensando.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
 <figcaption></figcaption> 
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</div> 
<blockquote> 
 Está claro que, cuando uno analiza la memoria de una persona de 90 años, lo hace comparándola con la memoria de otra persona de la misma edad, no con la de una persona de 20 años” 
</blockquote> 
Aclara,&nbsp;pero si los problemas de memoria de esa persona de 90 años exceden lo que se espera para su edad, deja de ser una declinación normal de la memoria para convertirse en un deterioro de la memoria como puede ser la enfermedad de Alzheimer. 
Otro aspecto importante para establecer si un olvido es patológico o no -agrega Allegri- es comparar a la persona con respecto a ella misma, es decir, analizar si hay cosas que pudo hacer toda la vida y de repente tiene dificultades para llevar a cabo. Por ejemplo: si alguien nunca manejó un cajero automático y cuando tiene que hacerlo a edad avanzada fracasa, eso no significa que tiene Alzheimer. 
<blockquote> 
 Pero si siempre supo manejarlo bien y de repente empieza a olvidarse las claves o perder las tarjetas en el cajero, eso indica que algo está pasando 
</blockquote> 
“En Fleni estamos abocados al diagnóstico temprano de la enfermedad de Alzheimer y para ello nos respaldamos en los biomarcadores, que son parámetros que pueden ser evaluados en la sangre u otros líquidos o tejidos del cuerpo, como el líquido cefalorraquídeo, y pueden reflejar la existencia de una patología, como en este caso el Alzheimer”, comenta el especialista. 
Antes, el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer era clínico y probable. Ahora, gracias a los biomarcadores, se puede obtener un diagnóstico preciso y temprano de la enfermedad de Alzheimer.

El olvido patológico, el que permite pensar en la posibilidad de una enfermedad cerebral degenerativa como el Alzheimer.

Un experto brinda las pautas para&nbsp;diferenciar el olvido normal del patol&oacute;gico.

Un experto brinda las pautas para&nbsp;diferenciar el olvido normal del patol&oacute;gico.

Día Mundial del Alzheimer: Es un problema de memoria o es Alzheimer?

Cada vez tenemos más evidencia de que más estudios no son sinónimo de mayor protección. El sobrediagnóstico y el sobretratamiento, que ocurren con creciente frecuencia, pueden dañar a la persona, saturar el sistema de salud y aumentar los costos. 
Muchas veces, como pacientes, nos sentimos cuidados o protegidos cuando el médico nos pide estudios con la última tecnología, nos internamos por un día en una institución sanitaria con muchos recursos para hacernos un chequeo completo o&nbsp; salimos del consultorio con una pila de exámenes. Lo contrario nos sucede cuando luego del control de salud el médico nos dice: 
<blockquote> 
 Andá tranquilo, tu examen físico es normal, no te voy a pedir nada 
</blockquote> 
Esto a veces nos genera inseguridad y la dificultad de aceptar menos intervención suele ser una barrera, más aún cuando existe una cobertura de salud con recursos. 
Dentro de la salud existe un concepto muy importante que es la “prevención cuaternaria”. Se trata de un conjunto de actividades que intenta evitar o reducir el daño provocado por las intervenciones médicas. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/14/medico_escribiendo.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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En toda actividad médica existe la posibilidad de dañar: el punto es que cada acto médico, cada estudio diagnóstico, debe realizarse si los beneficios superan los daños. 
Como médico especialista en medicina familiar, en la cual gran parte de nuestro accionar es trabajar en prevención, me parece primordial &nbsp;el concepto de “compartir las decisiones” con mis pacientes de los estudios y prácticas a realizar, teniendo en cuenta los beneficios, los riesgos, las alternativas, lo que es valioso para el paciente y lo más importante:&nbsp; “¿Qué pasa si no me hago nada?”&nbsp; 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/14/medico_paciente.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Las decisiones compartidas demostraron mejorar la relación médico-paciente y contribuyen a disminuir la realización de estudios innecesarios y la utilización de antibióticos en casos que no son precisos.&nbsp; &nbsp; 
Por supuesto que es importante realizarnos los controles periódicos de salud, tener un médico de cabecera que nos conozca y acompañe en nuestros procesos de salud y enfermedad. Es crucial ser consientes de las prácticas que nos realizamos y recordar que es mejor prevenir que curar, siempre y cuando la intervención preventiva haga menos daño que la intervención curativa. 
&nbsp; 
Dr. Joaquín Ignacio Tartaglione - Médico de Familia -&nbsp;&nbsp;M.N. 152.891

El sobrediagnóstico y el sobretratamiento, saturar el sistema de salud y aumentar los costos.

Claves para tomar mejores decisiones sobre tu salud.

Claves para tomar mejores decisiones sobre tu salud.

¿Siempre es mejor prevenir que curar?

A menudo, las personas que consultan por cefaleas hacen referencia al dolor de cabeza. Pero éste es un síntoma, no un diagnóstico, advierten desde la Sociedad Neurológica Argentina (SNA), que indica que siete de cada diez consultas a un profesional de la especialidad son por cefaleas. 
Se estima que el 53% de los argentinos adultos presentó algún tipo de cefalea en el último año, según el Primer Estudio de Prevalencia sobre Migraña realizado en el país por esta sociedad científica 
En todo el mundo, sólo una minoría de las personas que las sufren reciben un diagnóstico apropiado ya que para el abordaje de la patología existen diferentes barreras que impiden un correcto diagnóstico y tratamiento; entre ellas la dificultad en el acceso a la consulta especializada, la educación en salud y la expectativa del paciente. 
<blockquote> 
 La migraña es una patología prevalente que afecta a un gran número de personas de nuestra sociedad 
</blockquote> 
"Por suerte hoy se conocen mucho más los mecanismos que producen los distintos tipos de cefaleas, entre las cuales está la migraña, y este conocimiento sirve para que se creen nuevas terapias que ayuden a mejorar la calidad de vida de los pacientes”, precisó el doctor Marcelo Rugiero, presidente de la SNA y jefe del servicio de Neurología del Hospital Italiano de Buenos Aires. 
<blockquote> 
 Por eso es muy importante que los médicos estén alertas a este síntoma y que los pacientes entiendan la importancia de la consulta con un neurólogo especialista en cefaleas para obtener el tratamiento adecuado 
</blockquote> 
El especialista detalló que las cefaleas se dividen en dos tipos: 
<ul> 
 <li>Primaria: el dolor de cabeza es el principal síntoma de la enfermedad. A este grupo pertenecen la cefalea tipo tensión (es la más frecuente), en racimos y la migraña.</li> 
 <li>Secundaria: el dolor de cabeza está asociado a otra enfermedad.</li> 
</ul> 
<div style="text-align:center"> 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/09/hombre_manos_cabeza.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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DESENCADENANTES 
Los datos obtenidos del estudio realizado por la SNA revelan que el 40% de los migrañosos afirma que el episodio de migraña está desencadenado por el estrés. En menor medida, un 11% lo asocia con dificultades o con la modificación de su sueño habitual, y un 10% menciona la relación de los dolores de cabeza con la menstruación o cambios hormonales. 
Respecto de la duración promedio de los episodios de migraña, la investigación indica que para el 67% los dolores suelen durar entre 2 y 72 horas, sin tomar analgésicos. Un 13% manifestó que sus dolores tienen una duración mayor a 72 horas, tendencia que se incrementa entre quienes tienen 30 a 49 años (19%). 
A través de la encuesta efectuada por la SNA también se evaluó el nivel de intensidad de los dolores que registran los migrañosos. Más de la mitad califican su dolor de cabeza como “severo”, mientras que 3 de cada 10 lo califican como “moderado”. 
La mitad de la población de migrañosos refiere tener sus actividades físicas e intelectuales afectadas durante los ataques. 
<blockquote> 
 Estas cifras dan una idea del impacto personal, social y económico de la migraña 
</blockquote> 
Resaltan desde la SNA. 
Uno de los principales hallazgos de la investigación es que el 62% de los migrañosos consultó en alguna oportunidad a un médico o a personal de salud por los dolores de cabeza, pero sólo un 37% consultó con un médico especialista en neurología o en dolor. Únicamente el 32% afirma haber sido diagnosticado por un profesional. 
La investigación también indaga sobre las medidas adoptadas frente al dolor de cabeza. Los resultados indican que 6 de cada 10 migrañosos decide automedicarse para combatir el dolor y sólo un 12% toma analgésicos o antimigrañosos que fueron recetados por el médico. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/09/09/mujer_dolor_cabeza.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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MIGRAÑAS 
En lo que respecta específicamente a la migraña, enfermedad neurológica compleja e incapacitante, se estima que afecta aproximadamente al 10% de la población mundial. Sin embargo, el 44% de quienes la padecen no cuentan con el diagnóstico adecuado. Esta patología, caracterizada por ataques recurrentes de dolor de cabeza de gran intensidad, posee síntomas asociados como vómitos, náuseas, mayor sensibilidad a la luz y al sonido, es tres veces más común en mujeres que en hombres y afecta con mayor frecuencia a personas de entre 15 y 50 años. 
Los síntomas varían entre los pacientes y en ocasiones entre las distintas crisis migrañosas de un mismo paciente. Los ataques de migraña pueden durar desde horas hasta dos o tres días. La mayoría de las personas no puede desenvolverse normalmente durante un ataque ya que queda seriamente afectado. Durante las crisis, quienes la padecen se ven limitados para realizar actividades laborales, familiares, académicas o sociales. Es por ello que la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica en el sexto lugar del ranking de discapacidad a los ataques de migraña severa y determina que es una enfermedad comparable a la demencia, la cuadriplejia y la psicosis. 
Por definición, la migraña puede ser con o sin aura. Asimismo, existen de tipo episódica o crónica, dependiendo de la cantidad de ataques que se haya tenido en los últimos tres meses. La crónica se diferencia por ser la que presenta más de 15 días de cefalea al mes, donde al menos ocho episodios tienen características de migraña. Otras categorías son la asociada al ciclo menstrual y la menstrual pura, donde los factores hormonales forman parte del riesgo de desencadenar un ataque. 
&nbsp; 
Los ataques de migraña pueden presentar cuatro etapas claras: 
<ol> 
 <li>PRODROMO:&nbsp;Un 30 a 40% de los migrañosos presenta síntomas premonitorios (pródromo), que se anticipan al dolor en hasta 72 horas. Se registran cambios de humor, en el apetito, fatiga, o dolor muscular.</li> 
 <li>AURA:&nbsp;Se estima que el 25% de las personas con migraña presenta síntomas sensitivos característicos como visión de luces intermitentes o la presencia de líneas en zigzag en el campo visual llamados aura. También pueden presentarse alteraciones sensoriales o motoras, como dificultad para hablar.</li> 
 <li>DURANTE EL ATAQUE:&nbsp;La mayoría de las personas presenta cefaleas con una duración de entre 4 y hasta 72 horas. Suele comenzar con síntomas leves e ir aumentando hasta ser de gran intensidad. Las personas suelen interrumpir sus actividades hasta que ceda el dolor, que se caracteriza por ser pulsátil unilateral, puede afectar la región del rostro o cuello, su intensidad aumenta con los movimientos, y no suele mejorar con analgésicos comunes. Puede asociarse a náuseas, vómitos, sensibilidad exagerada a la luz, olores y al sonido.</li> 
 <li>POSDROMO:&nbsp;El 70% de los pacientes presenta una fase de posdromo que puede durar unas horas o días. Se caracteriza por falta de apetito, dolor muscular, confusión, fatiga.</li> 
</ol> 
<blockquote> 
 Es importante detectar cuáles son los factores que desencadenan los ataques 
</blockquote> 
"Para evitarlos, en la medida de lo posible, se deben tener en cuenta las recomendaciones asociadas al estilo de vida”, expresaron desde la SNA, al tiempo que detallaron que los principales consejos son: 
<ul> 
 <li>Consultar al médico: el profesional sabrá si es recomendable un tratamiento preventivo o no, y qué medicación utilizar. Por ello se recomienda su visita en casos de cefaleas recientes; si hay un dolor nuevo sumado al anterior; si la cefalea previa cambia de frecuencia o intensidad; si se siente como el peor dolor de la vida, si a la cefalea se agregan uno o más síntomas (problemas en la visión, la fuerza muscular, la sensibilidad, dificultad para hablar, vértigo, etc.); frente a la necesidad de ingesta de más de cuatro analgésicos en el mes para controlar el dolor de cabeza y si el dolor es desencadenado por esfuerzos (actividad física, sexual, tos, etc.).</li> 
 <li>Actividad física: es un desencadenante de cefalea en algunas personas con migraña. Sin embargo, en otros casos puede representar un beneficio. Llevar una rutina siempre es recomendable.</li> 
 <li>Manejo del estrés: distintas técnicas de relajación practicadas diariamente como respiración diafragmática, relajación muscular progresiva, biofeedback, mindfulness entre otras han demostrado disminuir los días o la gravedad de la migraña.</li> 
 <li>Llevar un registro de las cefaleas: controlar las características de los ataques, su evolución, la respuesta al tratamiento y los desencadenantes es recomendable. Existen varias aplicaciones que facilitan el registro. Una de ellas es "Migrainebuddy" que permite registrar tiempo, frecuencia, intensidad y desencadenantes de la migraña.</li> 
 <li>Regularización del sueño: se recomiendan períodos regulares de sueño. El exceso o privarse de sueño por periodos prolongados puede ser desencadenante de cefaleas.</li> 
 <li>Llevar un buen control de enfermedades asociadas: la depresión, la ansiedad y la obesidad pueden asociarse a un empeoramiento de la migraña, tratarlas adecuadamente disminuye la recurrencia de las crisis.</li> 
 <li>Alimentación: es importante evitar los ayunos prolongados, comer cada tres o cuatro horas durante la actividad y mantener una hidratación adecuada. Hay que tener en cuenta si el episodio de migraña se asoció a algún alimento, alcohol, cafeína se debe suspender su ingesta en otras oportunidades.</li> 
 <li>Abuso de medicación: el uso excesivo de analgésicos se asocia a las crisis de migraña. Se define de esta manera cuando se toman analgésicos simples más de 15 días al mes de forma continua o más de 10 días de ergotaminas, triptanes o fármacos analgésicos combinados, en ambos casos por tres meses o más, existiendo una relación directa entre el uso excesivo de medicación y el empeoramiento del dolor.</li> 
</ul> 
&nbsp; 
UNA SEMANA ESPECIAL 
Desde hoy y hasta el lunes próximo se llevará a cabo la Semana de la Cefalea impulsada por la SNA.También, se desarrollará la campaña "Hablemos de Migraña" que tiene por objetivo concientizar a la población sobre esta enfermedad discapacitante. Para ello, profesionales de la salud, hospitales públicos e instituciones privadas realizarán charlas informativas abiertas a la comunidad y dispondrán consultorios gratuitos en todo el país. Para más información, se puede visitar el sitio&nbsp;www.HablemosDeMigrana.com.ar&nbsp;y realizar el Test de Cefalea Online.

Se trata de una enfermedad que puede llegar a ser discapacitante y uno de los motivos de consulta más frecuente

Hoy arranca la Semana de la Cefalea impulsada por la Sociedad Neurol&oacute;gica Argentina.

Hoy arranca la Semana de la Cefalea impulsada por la Sociedad Neurol&oacute;gica Argentina.

Cefalea: un mal que afecta a más de la mitad de los argentinos

Numerosa es la evidencia que demuestra que el cigarrillo electrónico es perjudicial para la salud y no trae ningún beneficio respecto de los cigarrillos industriales. 
Recientemente, conocimos una publicación del Director del&nbsp;Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de EEUU&nbsp;en donde alerta sobre una nueva patología de tipo respiratorio que afecta a jóvenes y adultos jóvenes en todo Estados Unidos, y cuyo único patrón común es el uso frecuente de vapeadores, habiéndose descartado cualquier tipo de patología infecciosa. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/08/28/cigarillo_humo.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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El informe indica que ya son 193 los casos reportados de pacientes que ingresan con dificultad para respirar y dolor de pecho, y muchos de ellos tuvieron que requerir asistencia ventilatoria mecánica e internación prolongada. Lamentablemente, uno de estos pacientes falleció, informándose en este caso que había vapeado productos derivados de la Marihuana. 
Los peligros asociados a la utilización de cigarrillos electrónicos ya son bien conocidos. De hecho, una editorial publicada recientemente en el&nbsp;Journal of the American College of Cardiology&nbsp;(JACC) alertó sobre esto, especialmente por la orientación que los mismos tienen hacia los jóvenes y los adultos jóvenes y la utilización de diversos saborizantes y aromatizadores para hacerlos más atractivos. 
En esta misma línea, estudios científicos como el de la Universidad de Stanford (publicado en JACC en agosto 2019) muestra el daño que producen los distintos aromatizadores (independientemente de si tiene nicotina o no) sobre las células de los vasos sanguíneos, lo que predispone al daño cardíaco. 
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 <div class="ck-youtube" id="youtube-87" style="display: inline-block;"> 
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En Argentina, si bien no se disponen de estadísticas ciertas, el cigarrillo electrónico ya ha sido incluido en el registro de factores de riesgo y se sabe que su consumo es cada vez más frecuente producto de una cierta moda y el falso concepto de que es más sano que cigarrillo industrial. 
En Estados unidos, el crecimiento del consumo es exponencial y se habla de un aumento anual del 40% de consumidores, fundamentalmente en jóvenes de nivel secundario y universitario. En este mismo país se está promoviendo la prohibición de la venta a menores de 21 años, mientras que en Argentina estos productos y otros relacionados están prohibidos por la ANMAT para su venta desde el año 2011. 
El Dr. Robert R. Redfield, director de&nbsp;CDC – EEUU,&nbsp;fue contundente: 
<blockquote> 
 La gravedad de la enfermedad que experimentan las personas es alarmante y debemos difundir que usar cigarrillos electrónicos y vapear puede ser peligroso. 
</blockquote> 
Ya no quedan dudas y es nuestra responsabilidad alertar a toda la comunidad, y especialmente a los jóvenes, que el consumo de cigarrillo electrónico no es una moda “cool”. Muy por el contrario, es un elemento que causa daño demostrado tanto para el que lo usa como para los vapeadores pasivos. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/08/28/mujer_cigarrillo.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Por la Fundación Cardiológica Argentina (FCA), con el asesoramiento del Dr. Francisco Toscano Quilon, médico cardiólogo (MN 95.358) y miembro de la FCA.

Es perjudicial para la salud y no trae ningún beneficio respecto de los cigarrillos industriales.

Afecta principalmente a j&oacute;venes y adultos j&oacute;venes, y ya ha ocasionado cientos de internaciones e incluso la muerte.

Afecta principalmente a j&oacute;venes y adultos j&oacute;venes, y ya ha ocasionado cientos de internaciones e incluso la muerte.

Nueva enfermedad respiratoria causada por el uso frecuente de vapeadores

La dieta “keto” o dieta cetogénica se popularizó en los últimos años por tratarse de un plan de alimentación que permite perder peso inicial en poco tiempo. Sin embargo, mantener el peso alcanzado y seguir este tipo de dieta a largo plazo puede ser todo un desafío. 
<blockquote> 
 La dieta cetogénica busca reducir el consumo de hidratos de carbono, que son la principal fuente de energía en un plan de alimentación equilibrado, reemplazándolos por un mayor consumo de grasas. 
</blockquote> 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/06/10/dietaketo2.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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</div> 
<blockquote> 
 Cuando se utilizan las grasas como fuente de energía, se generan cuerpos cetónicos y uno de los efectos adversos que producen los cuerpos cetónicos es la diminución del apetito 
</blockquote> 
Resumió el doctor Joaquín Tartaglione, quien agregó que, al ser un plan de alimentación tan desequilibrado es&nbsp;muy difícil de sostener en el tiempo. 
En concordancia, la doctora Fiorella Tartaglione aclaró que si bien se ha visto que se obtienen muy buenos resultados, es sólo para ciertos pacientes y siempre debe realizarse bajo la&nbsp;“supervisión de un médico o nutricionista”. 
Por su parte, el doctor Jorge Tartaglione apuntó que la dieta cetogénica guarda mucha similitud con la dieta paleolítica, que también es tendencia, pero destacó que: 
<blockquote> 
 Todas las dietas que prometen algo mágico no son buenas. 
</blockquote> 
En ese sentido, advirtió que las dietas extremas -como es el caso de la dieta cetogénica por restringir al máximo los hidratos de carbono- tienen sus contraindicaciones: 
<blockquote> 
 No pueden ser llevadas a cabo por personas con alto riesgo, es decir pacientes cardíacos o que hayan sufrido un accidente cerebrovascular. 
</blockquote> 
<div style="text-align:center"> 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/06/10/dietaketo.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Además, mencionó que al eliminar los hidratos de carbono de la alimentación se pueden dar trastornos del ánimo, como sentimientos de desánimo y tristeza. 
Como contrapartida, los médicos remarcaron la importancia de&nbsp;tener moderación al comer -controlando el tamaño de las porciones-, elegir alimentos saludables -con preponderacia de frutas y verduras-, y privilegiar el consumo de agua como fuente de hidratación, para evitar “vivir a dieta”. 
Todo ello acompañado de algún tipo de actividad física que se adapte a las posibilidades de cada uno: desde caminar algunas cuadras hasta el trabajo hasta subir por escaleras en vez de por ascensor, la clave es evitar el sedentarismo. Los resultados pueden tardar un poco más en hacerse ver, pero seguramente será más fácil y saludable mantenerlos a largo plazo. 
&nbsp;

Mantener el peso alcanzado y seguir este tipo de dieta a largo plazo puede ser todo un desafío.

En qu&eacute; consiste y qu&eacute; es lo que ten&eacute;s que saber si est&aacute;s pensando seguir este plan de alimentaci&oacute;n.

En qu&eacute; consiste y qu&eacute; es lo que ten&eacute;s que saber si est&aacute;s pensando seguir este plan de alimentaci&oacute;n.

“Keto”: la verdad detrás de la dieta del momento

La muerte súbita puede ocurrir a cualquier edad y puede estar relacionada, o no, con una actividad física o deportiva. Por su naturaleza inesperada, cuando le ocurre a cualquier persona es sumamente impactante y doloroso. Pero, lo es más aun cuando le sucede a un niño. 
Si bien la mayoría de las veces se presenta en adultos, es muy poco frecuente en niños y adolescentes. Aun así, y a pesar de lo inesperado, es sumamente importante prevenirla; y para esto realizar controles médicos periódicos, estar entrenados en maniobras de RCP y contar con desfibriladores externos automáticos (DEAs) en lugares de gran circulación de personas, se vuelve fundamental. No perdamos de vista que&nbsp;en Argentina se producen alrededor de 40.000 muertes súbitas al año y el 70% se ocasiona fuera de los hospitales. 
Afortunadamente, el desenlace no siempre tiene que ser fatal. Por eso, estas medidas de prevención secundarias (como lo son la aplicación de maniobras de RCP y DEA) son fundamentales. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/08/21/rcp1.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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 Por 4to. año consecutivo, la Fundación Cardiológica Argentina conmemora la Semana de la Lucha contra la Muerte Súbita 
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La importancia de la desfibrilación 
Cuando se produce una&nbsp;muerte súbita, casi el 90% de los casos es por un ataque cardíaco. Y dentro de estos casos, casi el 90% se debe a la aparición de una arritmia gravísima llamada fibrilación ventricular. Cuando esta arritmia sobreviene, el corazón es incapaz de bombear sangre y la muerte aparece en pocos minutos. En estos casos, la única forma de salvar esa vida es aplicando en forma rápida y eficaz maniobras de RCP y desfibrilación (que mediante un choque eléctrico devuelve el latido normal al corazón). 
Pero&nbsp;¿qué ocurre cuando la víctima es un niño?&nbsp;¿Qué rol ocupa en estos casos la aplicación a tiempo de un DEA? 
Es una realidad que la muerte súbita en niños y adolescentes ha recibido poca atención por parte de la literatura médica. Quizá se deba a que, como ya hemos dicho, su ocurrencia en niños es muy poco frecuente. 
Sin embargo, un reciente estudio publicado en el&nbsp;European Journal of Pediatrics&nbsp;destacó la&nbsp;importancia del DEA en la identificación de arritmias ventriculares letales, más allá de salvar a los niños que desarrollan un&nbsp;paro cardíaco&nbsp;inesperado. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/08/21/rcp2.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
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Si bien la ocurrencia de la muerte súbita en niños es rara, suele tener un enorme impacto en la sociedad justamente por su naturaleza inesperada y dramática. Por eso,&nbsp;reconocer y tratar oportunamente la fibrilación ventricular a partir de la aplicación de maniobras de RCP y DEA,&nbsp;es fundamental.&nbsp;El DEA es una herramienta útil para identificar de manera confiable las arritmias ventriculares que terminan conduciendo a la muerte súbita (como la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular), además de prevenir este inesperado deceso. 
<blockquote> 
 Como profesionales de la salud, es nuestra responsabilidad visibilizar esta problemática, sin subestimar los números. A pesar de su baja incidencia en la población pediátrica, en comparación con la de los adultos, debemos dar lugar al debate y promover su conocimiento para prevenir y salvar vidas. 
</blockquote> 
Aseguró el Dr. Jorge Tartaglione, presidente de la Fundación Cardiológica Argentina. 
<blockquote> 
 Sabemos que la muerte súbita no avisa y que puede ocurrir en cualquier lugar, por lo que estar preparado para actuar y salvar esa vida no es tarea exclusiva de los médicos. Aprender RCP y manejo del DEA es clave para poder actuar en el momento justo; peor es no hacer nada. 
 &nbsp; 
</blockquote>

La importancia de la RCP y el manejo del DEA para la atención temprana de la muerte súbita extra-hospitalaria.

Muerte s&uacute;bita en ni&ntilde;os y adolescentes: una enfermedad muy poco frecuente que, cuando ocurre, resulta devastadora.

Muerte s&uacute;bita en ni&ntilde;os y adolescentes: una enfermedad muy poco frecuente que, cuando ocurre, resulta devastadora.

Semana de la Lucha contra la Muerte Súbita

A pesar de lo que comúnmente se cree, no se puede vivir sin estrés. El estrés es tan necesario para vivir como respirar. Pero, entonces por qué si es tan necesario hace mal y puede causar enfermedades como infartos, ACV, y tanto más. 
Lo cierto es que el estrés es una respuesta desarrollada hace decenas de miles de años para hacer frente a las amenazas que acechaban al ser humano primitivo. Esta respuesta incluía un repertorio de signos como aumento de pulsaciones y de la presión, disminución del flujo de sangre a las vísceras, mayor flujo de sangre al cerebro y mayor atención, entre otros. 
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 <div class="ck-youtube" id="youtube-43" style="display: inline-block;"> 
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En esa época casi todas las situaciones peligrosas que generaban estrés implicaban un daño físico. En cambio, hoy nos estresan situaciones como la inseguridad, el maltrato físico, el bullying; pero también otras no físicas como la sobreexigencia laboral, las presiones en el trabajo, la inflación, el riesgo país, el dólar, la soledad, la discriminación, el aislamiento, el no tener trabajo, y tanto más. 
El punto es que nuestra mente no está preparada para afrontar todas las situaciones que hoy nos estresan. La persona que está muy estresada pierde la capacidad de discernir entre el estresor “real” del “no real”, es decir lo que puede realmente dañarnos y lo que no. Peor aún, pierde la capacidad de darse cuenta de qué es lo que realmente le hace bien. Y muchas veces termina buscando soluciones en placebos, como el consumismo, el alcohol, las drogas o el cigarrillo. 
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 <img alt="" data-height="450" data-size="w:1100,h:619" data-width="800" hspace="5" src="https://assets.dev-filo.dift.io/img/2019/08/13/mujerestres.png_674994428.png" title="" vspace="5"> 
 <figcaption></figcaption> 
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BUSCAR EL EQUILIBRIO 
Es aquí donde se hace necesario buscar recursos que nos permitan volver a encontrar un equilibrio interno, la paz. Desde luego, no podremos cambiar todo lo que nos hace mal; en algunos casos lo haremos y en otros deberemos aprender a transitarlos. 
<blockquote> 
 Resulta fundamental estar atentos a sus signos de alerta. Cuando nos sentimos agobiados, cansados, que no podemos salir, que perdemos el control de lo que estamos haciendo, y estas sensaciones permanecen en el tiempo, nos enferman 
</blockquote> 
Advierte el doctor Julio Giorgini, médico cardiólogo y miembro de la Fundación Cardiológica Argentina (FCA). 
En una interacción cotidiana hay tres sistemas que están en alerta: uno es el sistema nervioso, otro es el inmune y el tercero es el hormonal (que descarga el cortisol, hormona del estrés). 
“Si vivís alguna situación de estrés o sos muy autoexigente, el sistema nervioso reacciona teniendo una frecuencia cardiaca muy alta, la presión arterial aumenta, el sistema inmune se empieza a defender y el sistema hormonal empieza a liberar cortisol; todo esto funciona como una olla a presión que en algún momento estalla y enferma. Ahí aparecen los problemas cardiovasculares, cerebrales, infarto de miocardio”, detalla el experto. 
Existen formas de aprender a sobrellevar mejor el estrés y bajar sus niveles. En ese sentido, el doctor Jorge Tartaglione, médico cardiólogo y presidente de la FCA, recomienda: 
<ul> 
 <li>Aprender a decir que no y no sobrecargar la agenda.</li> 
 <li>Disfrutar el ocio recreativo, de no hacer nada.</li> 
 <li>Focalizar en una sola cosa para hacer, aprender a priorizar y diferenciar lo urgente de lo importante.</li> 
 <li>Potenciar los lazos afectivos. Las personas con una buena red de contención social se enferman y mueren menos.</li> 
</ul> 
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OTROS BUENOS RECURSOS 
<blockquote> 
 La actividad física regular es un recurso excelente para disminuir el nivel de estrés; caminar, trotar, correr, andar en bicicleta o bailar. También, lo es el yoga, además de las actividades que se puedan hacer en grupo, que permitan socializar, siempre y cuando se tomen como algo recreativo 
</blockquote> 
Puntualiza Giorgini. 
En esta misma línea, mucho se ha hablado del Mindfulness como herramienta para lograr la paz y tranquilidad interior. Esta práctica, que tiene como concepto estar atentos “aquí y ahora”, se logra a través de la práctica formal de la meditación. “Meditar 45 minutos, 20, 10, lo que se pueda; con el tiempo se va logrando estar más tranquilo. Este método implica experimentar, relacionarnos con cada cosa que hacemos; así se podrá reconocer que dentro de cada día complicado, estresante, hay muchas situaciones que son agradables, reconfortantes, llenas de amor”, añade el cardiólogo. 
“La alimentación también es una parte muy importante para manejar el estrés. Una alimentación saludable, con muchas frutas y verduras, pocas harinas y grasas saturadas, abundante hidratación, colabora a disminuir el nivel de estrés. Es fundamental hacer del momento de comer no hacerlo de manera apurada. La OMS recomienda comer al menos 5 días a la semana frutas y verduras, y de 4 a 5 porciones de frutas y verduras por día”, subraya por su parte Tartaglione. 
El sueño también es una manera de darnos cuenta que nuestra relación con el estrés no es buena. No es normal no poder conciliar el sueño de manera crónica. Al respecto, los profesionales remarcan que es muy importante comenzar por una correcta higiene del sueño: cenar liviano, evitar utilizar dispositivos electrónicos, ni TV, redes sociales, no tomar café, evitar realizar actividades que te ponen nervioso antes de ir a dormir. 
<blockquote> 
 Está demostrado que dormir menos de 6 horas aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares 
</blockquote> 
Por último, enfatizan que la consulta a tiempo con un especialista debe ser siempre tenida en cuenta cuando vemos que no se logra estar mejor y es necesario otro tipo de tratamiento.

El contexto socio económico contribuye a que millones de argentinos vivamos acechados por la incertidumbre.

El d&oacute;lar, la inseguridad, la inflaci&oacute;n, los cambios de gobierno, una realidad que puede poner en riesgo la salud.

El d&oacute;lar, la inseguridad, la inflaci&oacute;n, los cambios de gobierno, una realidad que puede poner en riesgo la salud.

Cómo sobrevivir en tiempos de alto estrés

El 30% de las mujeres no experimentan orgasmos y el 12% nunca tuvieron uno, ni sola, ni con sus parejas, según se desprende de una encuesta realizada por profesionales de la sección Sexología del Hospital de Clínicas José de San Martín a mujeres que concurrieron a los Consultorios Externos de Ginecología de esa institución durante 2018. 
El objetivo del trabajo fue conocer y evaluar algunas pautas en cuanto a la sexualidad. "Los resultados nos llamaron mucho la atención", comentó la doctora Silvina Valente, de la sección Sexología del Clínicas. 
De acuerdo con la especialista 
<blockquote> 
 El orgasmo es la consecuencia del encuentro entre dos o más personas dispuestas a abandonarse a sus sensaciones, a sentir placer, a encontrarse y a conocerse sin tabúes, sin vergüenza y sin temores. En especial, sin el miedo a hacer el ridículo. En el sexo, tenemos que estar dispuestos a pedir lo que nos gusta, a liberar nuestras fantasías y a vivir un momento agradable. 
</blockquote> 
Valente explicó que algunas mujeres tienen más de un hijo y “jamás experimentaron un orgasmo”. La experta detalló que muchas lo confunden con la excitación o con la sensación de intimidad con su pareja o -incluso- con el orgasmo de él. 
<blockquote> 
 Lo cierto es que cada vez son más las mujeres que creen que el encuentro sexual finaliza cuando el hombre eyacula y que por múltiples razones no continúan en búsqueda de su placer 
</blockquote> 
Expresó la profesional, quien agregó que “es importante saber que una relación sexual no es sinónimo de coito vaginal o penetración vaginal”. 
&nbsp; 
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En ese sentido, remarcó la importancia de la celebración del Día Mundial del Orgasmo Femenino -que tendrá lugar el jueves próximo-, ya que al informar se logra que muchas mujeres experimenten un orgasmo, lo reconozcan o incluso lo pidan. 
<blockquote> 
 Logra que las mujeres sepan que sentir es un derecho divertido 
</blockquote> 
“Es clave para la mujer conocerse y conocer sobre su propia respuesta sexual. Hay que permitírselo y no demandarlo en el otro, no traspasar esas expectativas acerca de alcanzar el placer gracias a lo que la otra persona haga. Es importante el aprendizaje de nosotras con nuestros cuerpos”, añadió Valente. 
Asimismo, hizo hincapié en que 
<blockquote> 
 Todas nosotras tenemos la capacidad de tener un orgasmo, es cuestión de reconocimiento y aprendizaje. 
</blockquote> 
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Y subrayó la importancia de la consulta a tiempo cuando una mujer siente que “las cosas no van bien en lo sexual”. 
“Se trata de confiar en un espacio, como puede ser nuestra sección de Sexología, dependiente de la división Ginecología del Hospital, donde canalizar las dudas. Las consultas se trabajan con un equipo multidisciplinario de profesionales dedicadas especialmente a la sexualidad de la mujer”, finalizó la especialista.

El 30% de las mujeres no experimentan orgasmos y el 12% nunca tuvieron uno.

El dato surge de una encuesta realizada por la secci&oacute;n Sexolog&iacute;a del Hospital de Cl&iacute;nicas, el 12% de las encuestadas nunca tuvieron uno.

El dato surge de una encuesta realizada por la secci&oacute;n Sexolog&iacute;a del Hospital de Cl&iacute;nicas, el 12% de las encuestadas nunca tuvieron uno.

Sexo sin placer: el 30% de las mujeres no tienen orgasmos

Mientras en diversos países del mundo los movimientos “antivacunas” y la desconfianza en las inmunizaciones se presentan como una&nbsp;amenaza seria para la salud,&nbsp;en la Argentina&nbsp;el principal riesgo son las barreras de acceso. Así se desprende de los resultados preliminares del proyecto Índice de Confianza y Acceso a Vacunas (ICAV), presentado ayer por la Fundación Bunge y Born (FBB). 
Si bien los argentinos contamos con uno de los calendarios de vacunación más actualizados y completos del mundo,&nbsp;en el país dejan de aplicarse alrededor de 700.000 dosis de alguna de las vacunas del calendario obligatorio durante el primer año de vida. 
&nbsp; 
A partir de la realización de encuestas a 3.177 argentinos mayores de 15 años, en las que se indagó sobre actitudes y opiniones sobre las vacunas, se comprobó que existe una elevada confianza en ellas, ya que&nbsp;un 96% de las personas consideró que las vacunas son seguras y efectivas. 
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Sin embargo, los resultados preliminares del relevamiento arrojaron que&nbsp;un 13% de la población no logró vacunarse o vacunar a los menores que tenía a su cargo, la última vez que intentó hacerlo, siendo el faltante de vacunas el principal motivo, aún con mayor intensidad entre quienes tienen menores a cargo. 
El indicador puso de manifiesto la existencia relevante de una&nbsp;serie de barreras de acceso&nbsp;para la vacunación de la población, entre las que se encuentran -con mayor influencia-: la accesibilidad a centros de vacunación, la amplitud en cuanto a días de atención y horarios de vacunatorios, y la distribución de las vacunas. 
<blockquote> 
 Si extrapolamos la encuesta a toda la población, teniendo en cuenta que en 2018 nacieron 728.000 niños en el país, podemos decir que hay 310 chicos por día hábil que quisieron ser vacunados y no pudieron 
</blockquote> 
Aseguró el doctor Eduarlo López, jefe del departamento de Medicina del Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez y líder del proyecto “Observatorio de la Salud del Niño y el Adolescente” de la FBB. 
<blockquote> 
 Vacunarse en la Argentina sigue siendo algo deseable; la seguridad de los niños no está puesta en juego en el país, de acuerdo a la confianza en las vacunas, y tenemos un Calendario de Vacunación al nivel de Estados Unidos o de Europa. Aquí el problema es el acceso 
</blockquote> 
Enfatizó López, quien recordó que&nbsp;“la vacunación es un indicador social de las políticas de estado”. 
Por su parte, el director ejecutivo de la FBB, Gerardo della Paolera, apuntó que “este índice nos permite visualizar este momento y analizar hacia adelante, no podemos saber qué confianza y acceso tenían las personas años antes”. 
<blockquote> 
 A partir de este trabajo vemos como principal problema que las barreras para vacunarse son altas 
</blockquote> 
El objetivo del proyecto es generar un índice que “permita mejorar el diseño de los programas y estrategias de inmunización en el país, y orientar de manera más eficiente los recursos humanos y financieros destinados a la inmunización, en el marco de las políticas de salud pública”. A su vez, desde la organización aseguraron que se busca generar alertas tempranas -reportes semanales automatizados- que detectarán si aumentan las conversaciones en torno a las vacunas en la Argentina y en qué sentido. 
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AMENAZA REAL 
La gravedad de la situación que implican los movimientos “antivacunas” y la desconfianza en la vacunación llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar la reticencia a las vacunas como una de las Diez Amenazas Globales a la Salud Mundial. 
Las consecuencias de este flagelo ya han empezado a evidenciarse. En Francia, un 32% de la población cree que las vacunas no son seguras y&nbsp;en Europa hubo el año pasado 80 casos de sarampión que causaron 28 muertos, cuando es una enfermedad ampliamente controlable mediante la vacunación. 
Además de reducir la prevalencia de enfermedades evitables y muertes prematuras, las vacunas pueden prevenir ciertas formas de cáncer (de cuello uterino y otros ginecológicos, el carcinoma hepático vinculado con la hepatitis B) y ayudan a disminuir el consumo de antibióticos y la resistencia antimicrobiana.

Un 96% de las personas consideró que las vacunas son seguras y efectivas.

Una investigaci&oacute;n revela por qu&eacute; el 13% de la poblaci&oacute;n no logr&oacute; vacunarse o vacunar a los menores que ten&iacute;a a su cargo la &uacute;ltima vez que lo intent&oacute;.

Una investigaci&oacute;n revela por qu&eacute; el 13% de la poblaci&oacute;n no logr&oacute; vacunarse o vacunar a los menores que ten&iacute;a a su cargo la &uacute;ltima vez que lo intent&oacute;.

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